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职工医保和新农合医疗保险的区别

2024-09-30 18:01:42 综合精选来源：

导读 1、所覆盖的对象不同。职工医疗保险是城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会...

1、所覆盖的对象不同。职工医疗保险是城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由各省、自治区、直辖市人民政府决定。新农合必须是有农村户口才可以办理。

2、缴费主体不同。职工医疗保险是指国家通过立法强制规定，用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费，建立医疗保险基金。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

3、缴费方式不同。而医疗保险具有强制性，是单位和职工共同缴纳的，并需要缴纳时间达到一定的年限。新型农村合作医疗是农民自愿参加，而且必须以家庭为单位整户参加，且需要每年办理参保缴费手续。

4、缴费标准不同。职工基本医疗保险缴费和个人工资有关，按照相关规定的比例标准缴纳，分为几档可以选择，一般单位承担8%，个人承担2%。职工医保的缴费标准远高于新农合。新型农村合作医疗的缴费标准有每年100元、200元、300元、400元、500元，各个地方根据自身的情况来设置缴费的档次，不同的省市，因为经济水平的不同，缴费标准有所不同，具体金额可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。小保这里新农合今年缴费是150元。

5、报销比例不同。职工基本医疗保险参保人拥有个人账户，定期会有费用划入，报销比例较高，有起付标准，限额较高，医疗费不封顶。职工基本医疗保险参保人员完成缴费年限后可以终身享受。新型农村合作医疗没有个人账户，报销比例也比职工基本医保要低，限额较低，并且是一年一参合，参合本年度享受的报销。

6、报销范围不同。新农合在农村乡镇医院的报销比例较高，到市级以上医院报销比例相对社保较少，但两者都是随着医院的级别升高而降低。以上都和所在省份不同而不同，具体标准可到本地详细了解。

综上所述新农合是覆盖农村的，缴费标准和待遇相对比较低，而职工医疗保险是覆盖职工和退休人员的，报销比例和待遇水平也要远高于新农合，有条件的还是应该参加职工医疗保险。

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